我国近1.8亿成年人的这个指标异常,做到这2点真的能救命
原创 腾讯医典
● 敷最贵的面膜,熬最深的夜;
● 昨天刚立了flag要“控糖控油”,今天就在炫奶茶和火锅;
● 健身装备一应俱全,却一次没用全落灰;
● 手机里收藏许多养生知识,却从未开始行动……
快来对号入座,上面这些,你占了几条?

(来源:soogif)
这样在矛盾中生活,快乐倒是不缺,但健康却可能亮起红灯。
比如痛风!
根据《中国高尿酸及痛风趋势白皮书》,我国痛风患者已经超过1466万人,高尿酸血症患者(可以视为痛风的 “预备人群”)达1.77亿人[1]。
在高尿酸血症患者中,18~35岁的年轻人占比近60%[1],其中或许就有你和你的家人。

高尿酸血症早期通常无症状,仅表现为尿酸水平升高。
可一旦忽视,依旧保持不良生活习惯,痛风就可能随时找上门。
痛风被称为“天下第一痛”, 这绝非浪得虚名。

发病初期,可能仅仅是手指、脚趾出现红肿[2],像被小虫轻蜇,对生活影响不大,极易被忽视。
随着疾病发展,疼痛会蔓延至膝盖、手肘等处,关节红肿、变形,伴有灼烧感[2]。
那种钻心的痛,哪怕是雄鹰般坚毅刚强的成年人,也会忍不住流下悔恨的泪水!
此外,虽然尿酸高一点不会对各个器官带来较大损害,但一旦发展为痛风,则可能引发慢性间质性肾炎或肾结石,对肾脏功能造成不可逆的损害,严重威胁生命健康[2]。


在不少痛风患者的认知中,只要看到体检报告上尿酸一栏出现“↑”时,就自动给自己下达 “美食禁止令”。
火锅、烧烤、海鲜…… 一大串食物都被列入了 “黑名单”。
然而管住嘴,并没有让痛风就此消失。
看着一次次降不下来的数字,心里委屈又疑惑——
“我最爱的海鲜和肉都戒了,尿酸为啥还这么高”?

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饮食对尿酸控制固然重要,但对预防痛风来说,不过是“冰山一角”。
痛风主要是身体里的尿酸代谢出现了问题,而让我们身体里尿酸升高的,可不只是食物里的嘌呤。
虽然控制饮食很重要,但你身体里80%的嘌呤来自内源性代谢——也就是说,下面这些因素加在一起,才是导致尿酸高的主要原因。
遗传
有些人天生尿酸就高——有研究发现,约25%~40%的高血尿酸来自遗传,约20%~30%的痛风来自遗传[3]。
肥胖
权威医学期刊《JAMA Network Open》的一项研究显示,31%的痛风发作都可以归因于超重和肥胖本身[4]。
药物
有些药物会降低尿酸排泄或增加尿酸生成,比如胰岛素、硫唑嘌呤、双胍类降糖药、利尿剂等[5]。

其实,大部分人可以通过改变生活方式,有效控制尿酸水平,预防痛风。
一项研究分析了体重指数、酒精摄入、得舒饮食依从性和服用利尿药情况这四种影响痛风的生活方式因素。
研究发现,改善上面因素,可以预防大多数(77%)的痛风[6]。
其中,减肥最为关键。一方面可以直接降低尿酸水平;另一方面,减肥过程中伴随的饮食结构优化及生活方式的改变,从多个维度调节身体代谢。
而减肥没有捷径可走,就是 “管住嘴,迈开腿”。
1.调整饮食结构
果糖摄入过多会增加尿酸水平。而日常生活中,果糖主要来自芒果、荔枝、榴莲、樱桃、葡萄干、蜂蜜等食物,以及各种含糖饮料[6]!
而适当减少果糖的摄入,有助于调节血压,并有效降低血尿酸水平 [7-8]。

注:上图为部分机构推荐的“得舒饮食”方案。但若为基础疾病患者(如高血压、糖尿病),需遵医嘱调整方案
2.适当运动
选择一些自己容易坚持的运动。如果实在没时间,每天多站起来走走,饭后散散步也是可以的。

尿酸不像血压、血糖、血脂这些常被念叨的 “显眼包”,平时安安静静没啥存在感。
但一旦逮到机会,直接给你来个 “致命偷袭” 。
所以,别再把健康当作明日之事,生活习惯必须当下养成。
毕竟,在对抗高尿酸这场没有硝烟的战争里,日常的点滴积累,才是我们最坚实的后盾。
审稿专家:柴华旗
江苏省苏州市立医院肾内科主任医师
参考文献
[1]https://www.cbndata.com/report/2622/detail?isReading=report&page=1.2021
[2]徐东, 朱小霞, 邹和建,等.痛风诊疗规范[J].中华内科杂志, 2023, 62(9): 1068-1076.
[3]黄叶飞,杨克虎,陈澍洪,等.高尿酸血症/痛风患者实践指南[J].中华内科杂志, 2020, 59(7):9.
[4] McCormick N, et al. (2020). Estimation of Primary Prevention of Gout in Men Through Modification of Obesity and Other Key Lifestyle Factors. JAMA Netw Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.27421
[5] Ben Salem C, Slim R, Fathallah N, Hmouda H. Drug-induced hyperuricaemia and gout. Rheumatology (Oxford). 2017 May 1;56(5):679-688.
[6] McCormick N, et al., (2020). Estimation of Primary Prevention of Gout in Men Through Modification of Obesity and Other Key Lifestyle Factors. JAMA Netw Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.27421.
[7] Juraschek SP, et al. Miller ER 3rd. Effects of the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Diet and Sodium Intake on Serum Uric Acid. Arthritis Rheumatol. 2016 Dec;68(12):3002-3009.
[8] Campbell AP. DASH Eating Plan: An Eating Pattern for Diabetes Management. Diabetes Spectr. 2017 May;30(2):76-81.
*腾讯医典内容团队出品
原标题:《我国近1.8亿成年人的这个指标异常!做到这2点真的能救命》