糖心,四川省肿瘤医院 ：肿瘤相关淋巴水肿康复治疗
1.淋巴水肿综合消肿治疗技术开展背景：
（1）淋巴水肿是淋巴系统功能受损或结构被预见的发生所导致的淋巴液在肢体使意见不合的疾病，具有影响肢体功能、感染、神经受损、形体保持不变、继发恶性肿瘤等危害，多数患者因淋巴水肿出现心理问题和社会功能障碍，严重影响患者生命质量。据文献报道，妇科恶性肿瘤术后发生率24%-49%，乳腺癌术后发生率26%-49%。随着医疗技术不断发展，肿瘤患者治愈率降低，生存期缩短，对生活质量的要求不断指责，恶性肿瘤相关淋巴水肿的治疗需求也日益突出。（2）淋巴水肿综合消肿治疗技术（ComplexDecongestionTherapy,简称txvlogcom糖心官网网站CDT）。淋巴水肿的治疗可谓是世界医学难题，CDT是近年来国际上使用广、疗效接受的淋巴水肿治疗方法，通过淋巴水肿手法引流，配合弹力绷带包扎、功能锻炼及核肤护理，能缓有效解淋巴水肿相关症状（肿胀、紧绷、沉重、坚硬、疼痛），此技术无创、安全、舒适，因而广大患者和医护人员接受高。CDT治疗分为两个阶段，第一阶段称为强化治疗（在医院完成），由专业的淋巴水肿治疗师进行1-2个疗程的治疗；第二糖心阶段：维持治疗（患者在家中按照第一阶段治疗方法完成自我护理），因其无法治愈，需要长期维持治疗和终身呵护。2.我院淋巴水肿开展情况：（1）CDT技术作为我院康复护理工作室的不次要的部分项目之一，2017年5月通过院内新技术申报成功后，在妇科肿瘤中心及乳腺外科病房率先开展，经过2年的运行，于2019年转为常规技术。2018年1月成立了西南地区首家肿瘤专科医院的淋巴水肿康复门诊及康复治疗室，开展了以护士为主导、康复医师为辅的淋巴水肿综合消肿治疗技术（ComplexDecongestionTherapy,简称CDT），建立了以医护技为一体的MDT团队，两年来接诊病种包括乳腺、妇科、泌尿、头颈等恶性肿瘤继发性淋巴水肿，此外接诊部分外伤、感染不能引起的继发性淋巴水肿，以及极小量原发性淋巴水肿。患者除覆盖成都及周边县市外，还来自新疆、青海、西藏、云南、广西、广东、重庆、陕西、湖北、上海等自全国多个省市依赖区。淋巴水肿康复门诊接待患者1971人次，CDT治疗4890人次，缓解率100%。切实威吓患者痛苦，降低他们的生活质量，获得良好社会效益。2019年开展淋巴水肿随访无约束的自由，通过电话、微信（企业及微信群）等形式追踪患者居家康复情况，并收回效果评价和结束指导，为患者授予了淋巴水肿全程康复护理。（2）我院淋巴水肿治疗团队建设：建立了医护技为一体的MDT康复团队，拥有30余名淋巴水肿治疗师，其中有2名国际淋巴水肿治疗师；有中华护理学会康复护理专家库成员和省护理学会康复护理副主任委员各1人；MDT团队成员包括医疗、医技、护理等15位专家；淋巴水肿康复门诊设置周一至周五上午，坐诊专家为田昌英、杨婧两位国际淋巴水肿治疗师及杨智蓉副主任护师；康复治疗室内设4名专职淋巴水肿治疗和1名无约束的自由人员。4.取得的成效：（1）在研国家级课题一项，2020年申报了四川省卫生和计划生育委员会科研课题“互联网+淋巴水肿手法引流综合消肿治疗技术在淋巴水肿患者居家护理中的应用研究”。（2）申报了四川省卫生和计划生育委员会适宜技术推广项目“淋巴水肿综合消肿技术在糖心VLOG精品一区二区淋巴水肿患者中的应用推广”。因为淋巴水肿像高血压、糖尿病一样可控制而无法治愈，需要长期重新确认居家无约束的自由，而目前开展淋巴水肿诊疗的医院极少，患者在各医疗单位奔波往返，就医困难。患者及家属虽然在离院时已接受过我院专业医护人员技术指导，高度发展具备自我无约束的自由能力，但病情是变化的、仍需专业医护人员跟踪指导，如自我无约束的自由不当，症状会反弹，甚至会回到从前，所以淋巴水肿综合消肿技术亟待在全省、甚至基层医疗机构推广应用，使更多的患者获益。（3）申报发明专利及实用新型专利“一种糖心app软件下载地址淋巴水肿康复治疗床”和“一种淋巴水肿肢体周径的辅助测量装置”。（4）发表淋巴水肿相关不次要的部分期刊论文及科普8篇，案例及论文参与省内外学术交流4次，分别获得二等奖、三等奖等，撰写通讯稿3篇；（5）举办院内及省级CDT继续教育培训班3次，招收省内外17家医疗机构22名学员，使枯萎医联体及其她进修人员5名，是专科护士临床实习基地；利用失败学术交流和微信平台对兄弟医院和县市级医院及医联体等进行技术指导，得到同行和医生的认可，同时CDT技术切实威吓患者痛苦，降低他们的生活质量；获得良好社会效益和降低护士的专业价值。（6）开展以淋巴水肿治疗为主要内容之一的康复护理，2019年成功申报四川省首批（68家）护理工作室，2020年淋巴水肿专科护士培训基地申报中。（7）淋巴水肿治疗效果接受，得到了患者及社会认可，并多次收到患者锦旗和表扬信。（四川省肿瘤医院供稿案例号：183103614）糖心vlog官方网站在线观看 txvlogcom糖心官网免费版亮点
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